Dependiendo de la gravedad de los signos del envejecimiento, la cirugía puede implicar un » levantamiento de la parte media de la cara» (mid-face lift) mínimamente invasivo para abordar las indicaciones tempranas de la edad o técnicas de levantamiento facial más avanzadas.
La decisión de someterse a un levantamiento facial es personal y generalmente se basa en el nivel de incomodidad de un individuo con los signos visibles del envejecimiento y su deseo de lograr una apariencia más joven y rejuvenecida. Si bien tradicionalmente los levantamiento faciales se realizaban en personas de cincuenta, sesenta e incluso setenta años, hoy en día, cada vez más pacientes optan por someterse a su primer levantamiento facial a los cuarenta o finales de los treinta. Aunque los resultados pueden no ser tan dramáticos como para aquellos en grupos de edad más avanzados, realizar el procedimiento relativamente temprano puede ayudar a las personas a mantener una apariencia joven y saludable y lucir «sin edad» durante décadas.
El propósito de este innovador procedimiento de plano profundo es abordar las indicaciones iniciales del envejecimiento facial que comúnmente resultan en el descolgamiento y el aplanamiento de las mejillas. El nombre «mid-face lift» proviene de la abreviatura del término en inglés Middle FaceLift, refiriéndose a la parte central del rostro.
La técnica consiste en realizar pequeñas incisiones que se colocan cuidadosamente tanto en las regiones del rostro cubiertas por el cabello como en el interior de la boca para eliminar las cicatrices visibles. A través de estos puntos de acceso, los tejidos blandos de la mejilla se elevan y se suspenden de forma segura. Esto sucede en el nivel del «plano profundo», o a nivel del hueso. Este enfoque permite un levantamiento predecible de los tejidos blandos de la mejilla con un riesgo mínimo o nulo para los nervios o los músculos.
El Dr. Turowski ha estado realizando el procedimiento de mid-face lift de manera segura durante más de 20 años. Hasta ahora, ningún paciente ha solicitado un levantamiento secundario de la parte media de la cara. Este procedimiento parece tener resultados muy duraderos.
Típicamente, el mid-face lift se realiza en combinación con un levantamiento de cejas endoscópico y, ocasionalmente, con un levantamiento de párpados y levantamiento de la parte inferior de la cara/cuello.
Típicamente, un procedimiento de levantamiento facial está destinado a tensar y elevar la piel, aunque lograr resultados satisfactorios solo a través de la manipulación de la «piel» es poco frecuente. Generalmente se prefiere un enfoque más avanzado (plano profundo), que implica abordar no solo la piel sino también la musculatura y la fascia subyacente (SMAS) para reposicionar y tensar los tejidos flácidos. Además, los depósitos de grasa excesiva en el área del cuello pueden eliminarse mediante liposucción y técnicas de escisión directa. La incisión para un levantamiento facial se coloca estratégicamente en la línea del cabello cerca de la sien, extendiéndose por delante de la oreja, alrededor del lóbulo de la oreja, detrás de la oreja y de vuelta al cabello, lo que resulta en una cicatrización mínima.
Un mini-lifting facial (mini facelift) implica solo el enfoque lateral (alrededor de la oreja). Un lifting facial completo también implica una disección profunda del cuello. Esto permite la eliminación directa de la mayor parte de la grasa de debajo del músculo platisma. También se realiza una platismaplastia en corsé para definir aún más el cuello y la línea de la mandíbula. El mejor tipo de levantamiento facial para sus necesidades se determinará durante una consulta personal con el Dr. Turowski.
Un mini- levantamiento facial puede realizarse bajo anestesia local o general. La anestesia general es la opción preferida para un procedimiento de levantamiento facial completo.
Aunque es posible someterse a un levantamiento facial de forma ambulatoria, el Dr. Turowski aconseja a los pacientes que pasen la noche en un hotel cercano bajo el cuidado de una enfermera con experiencia. Esto permite una supervisión más cercana por parte del Dr. Turowski durante la crucial primera noche postoperatoria. El hotel ofrece un ambiente cómodo y privado. Hay suites privadas disponibles, y se permite que un familiar o amigo se quede a pasar la noche con el paciente. Por lo general, solo se requiere una noche de estadía, pero los pacientes pueden optar por quedarse más tiempo para una recuperación completa.
Los apósitos y los drenajes se retiran la mañana siguiente a la primera noche después de la cirugía. Dependiendo de la extensión del procedimiento, los pacientes pueden experimentar hinchazón y hematomas en este punto. Los puntos de sutura se retiran típicamente al quinto día después de la cirugía, y los pacientes pueden reanudar las actividades básicas. Los hematomas pueden persistir hasta por dos semanas, pero se dispone de maquillaje profesional en el lugar para ayudar a ocultar cualquier decoloración visible. El dolor suele ser muy leve y se puede controlar con medicamentos orales. La mayoría de los pacientes pueden reanudar actividades no extenuantes físicamente dentro de 7 a 10 días.
Si bien un levantamiento facial puede proporcionar para siempre una apariencia más juvenil que la de sus pares, los efectos pueden disminuir con el tiempo. Típicamente, después de 7 a 10 años, procedimientos adicionales de «ajuste» (tucking) pueden restaurar de manera segura y efectiva la forma original y ayudar a mantener una apariencia juvenil de por vida.